系統(tǒng)的軟件構成
數(shù)字化手術部展現(xiàn)的功能與價值是服務于手術相關人員以及醫(yī)院管理的，包括服務于麻醉工作流的麻醉醫(yī)生工作站、麻醉主任工作站、麻醉移動訪視系統(tǒng)、術后鎮(zhèn)痛系統(tǒng)；服務于手術流的手術示教系統(tǒng)、手術摘除物記錄系統(tǒng)；服務于護士的手術護理記錄系統(tǒng)、手術器械清點系統(tǒng)、手術計費系統(tǒng)等。某醫(yī)院品牌數(shù)字化手術部系統(tǒng)構成如圖1所示。
圖1某醫(yī)院品牌數(shù)字化手術部系統(tǒng)構成
系統(tǒng)的硬件構成
本文結合某醫(yī)療科技有限公司開放式手術室系統(tǒng)結構（見圖2），側重介紹數(shù)字化手術部系統(tǒng)的硬件配置。
圖2開放式手術室系統(tǒng)結構
?手術間無影燈吊臂上安裝1臺術野攝像機，用來拍攝病人手術部位術野視頻；
?在手術床的兩邊安裝單顯示器吊臂系統(tǒng)，在吊臂上各安裝1臺專業(yè)26寸醫(yī)用顯示器用來顯示術野視頻；
?手術室角落內吊頂安裝1個全景攝像機，觀察手術室內人員的整體活動；
?手術間墻壁上安裝1臺26寸醫(yī)用彩色觸摸控制屏，以完成術中所有信號的控制與切換；
?在墻壁安裝1臺42寸PACS影像專用顯示屏，以調取患者PACS影像信息；
?在手術床一側墻面上安裝1臺48寸多功能專業(yè)顯示屏或液晶電視，以顯示術中遠程場景、電子病歷等各種信號；
?手術床或床尾安裝1臺48寸多功能專業(yè)顯示屏或液晶電視，專門用于顯示監(jiān)護儀信號。
擴音音箱采用吸頂?shù)陌惭b方式，美觀大方，醫(yī)生佩戴耳麥式無線話筒實現(xiàn)語音的互動；手術室內預留嵌入式信息設備機柜（需要凈化公司配合），以存放數(shù)字化手術室相關設備。所有音視頻信號經(jīng)音視頻編碼器編碼后數(shù)字化，直接在網(wǎng)絡上傳播，網(wǎng)絡可達的任何地方，都可以實現(xiàn)手術直播。同時，系統(tǒng)建立了直播以及錄播回放的完整鑒權體制，保護醫(yī)生的學術隱私和患者的個人隱私。
主要功能
一個比較完善的數(shù)字化手術部的功能如圖3所示。
圖3某公司品牌數(shù)字化手術部的功能示意圖
全面：數(shù)字化手術室
獨立的應用服務器處理系統(tǒng)間的集成問題，將不同既往和未來系統(tǒng)集成到一致的工作平臺，無縫互連其他業(yè)務系統(tǒng)，提供必要的系統(tǒng)外聯(lián)接口和豐富的設備接口，適應業(yè)務變化和流程動態(tài)調整的需要。
核心：手術麻醉臨床信息數(shù)字化
包括病區(qū)手術預約申請接收、預覽打印手術通知單、術前訪視、病情評估與準備、麻醉知情同意書生成、術前誘導室信息管理、手術過程及麻醉記錄、手術病案登記歸檔護理、麻醉專業(yè)評分、提供信息系統(tǒng)集成平臺、手術過程及麻醉記錄、術后分析總結、隨訪、手術室費用管理系統(tǒng)、提供多種統(tǒng)計報表、科室人員排班、工作量統(tǒng)計、提供高值易耗品管理功能等。
關鍵：手術護理系統(tǒng)
手術護士術前需要進行手術排班、準備消毒器械包和手術用耗材；術中、術后需要實施手術護理工作，并完成手術護理記錄、手術收費記錄。同時，手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術護士需要共同進行手術核查。因此，數(shù)字化手術室建設應當可提供給手術護士的信息工具是手術護理記錄系統(tǒng)、手術排班系統(tǒng)、患者識別與手術核查系統(tǒng)，乃至包括血制品核對系統(tǒng)，等等。
新發(fā)展：手術室行為管理
自動收發(fā)衣系統(tǒng)采用無線射頻識別技術（RFID技術），解決手術室醫(yī)生身份識別、手術衣管理、手術室拖鞋管理與醫(yī)生更衣柜管理，結合門禁系統(tǒng)將整個手術室工作流程自動化、智能化，通過各個工作節(jié)點的控制和管理，使得工作流程智能化，并可通過各個環(huán)節(jié)的管理，避免出現(xiàn)無權限的醫(yī)生進入手術室、不穿手術衣進入手術室、不穿指定拖鞋進入手術室等現(xiàn)象的發(fā)生。
保障：物資管理系統(tǒng)
系統(tǒng)在麻醉記錄單中記錄麻醉用藥時，通過自動匹配，判斷記錄用藥是否為當前已登錄藥箱中的藥品，如不是或者該藥箱中藥品數(shù)量不足，麻醉系統(tǒng)將提示借用或者重新登錄新藥箱，不允許在不登錄藥箱的情況下記錄麻醉用藥信息。
基礎：手術協(xié)同與科室管理
在數(shù)字化手術部系統(tǒng)平臺上，流程優(yōu)化再造，包括手術的申請排班、手術麻醉管理、手術護理記錄、科室事務管理、藥品器械管理、遠程示教觀摩會診、手術安排公告、手術狀態(tài)公告、手術進程公告等，使各科室緊密協(xié)同。
