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四川嘉譽(yù)達(dá)建設(shè)工程有限公司

技術(shù)資料

ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)：選址和設(shè)計(jì)裝修布局方式

作者：嘉譽(yù)達(dá)建設(shè) / 2021-10-18 04:10:06

ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)：選址和設(shè)計(jì)裝修布局方式

 
ICU的應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大，不但進(jìn)入各類各級(jí)醫(yī)院，并且在不斷地進(jìn)步和普及。各類ICU為及時(shí)和臨危挽回病人生命發(fā)揮了極重要的作用。正因?yàn)槿绱?，如何更合理、更有效地利用空間、人力、資金、配置設(shè)備建設(shè)ICU病房，就變得十分重要。
一、ICU病房設(shè)計(jì)選址
1、ICU病房的位置應(yīng)與手術(shù)部相鄰或相近布置，這樣既方便護(hù)士去手術(shù)室接送病人又減少污染。當(dāng)ICU病人病情惡化時(shí)，可及時(shí)送往手術(shù)室進(jìn)行搶救。ICU病房的位置還宜與急診部、放射診斷部、介入治療部就近布置，并應(yīng)有快捷聯(lián)系。目前國(guó)外醫(yī)院的ICU病房大多采用這種布局方式。
2、通常采用大間布置方式，但I(xiàn)CU病室因危重病人居多，發(fā)生交叉感染的機(jī)會(huì)也相應(yīng)增加。遇有嚴(yán)重感染、傳染、服用免疫抑制劑及需要多種儀器監(jiān)測(cè)治療的病人應(yīng)與其它危重病人相對(duì)隔離，即ICU病室應(yīng)設(shè)置隔離單間。對(duì)于做臟器移植手術(shù)后環(huán)境等級(jí)需百級(jí)空氣潔凈度的病人，ICU病室應(yīng)設(shè)置百級(jí)單間。以上其占地面積宜在16-20平米左右。為便于醫(yī)護(hù)人員能直接觀察到病人，面向護(hù)士中心監(jiān)測(cè)站的墻壁最好選用玻璃隔斷分隔，或應(yīng)用閉路電視監(jiān)護(hù)。
3、其中單間隔離ICU，百級(jí)潔凈ICU、普通ICU病床之間應(yīng)設(shè)吊簾分隔,以便在做治療時(shí)尊重病人的隱私。隔離 ICU及潔凈ICU病床之間設(shè)玻璃隔斷，既滿足了潔凈要求，又可以使病人免受干擾，還方便了護(hù)士觀察病情。
4、新的《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》中規(guī)定：監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1.2米，監(jiān)護(hù)病房單床間不應(yīng)小于12.00㎡。其主要原因是ICU床位必須配有床邊監(jiān)護(hù)儀、中心監(jiān)護(hù)儀、多功能呼吸治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。在條件較好的醫(yī)院還配有血?dú)夥治鰞x、微型電子計(jì)算機(jī)、腦電圖機(jī)、B超機(jī)、床旁X線機(jī)、血液透析器、動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏器、血尿常規(guī)分析儀、血液生化分析儀等。因此ICU病房每床位占有面積較大，應(yīng)留有足夠的空間。目前，國(guó)內(nèi)常用的ICU床位面積為9~12㎡。
5、ICU必須配備的輔助用房有：治療室、處置室、器械室、換藥室、儀器室、清洗消毒間、污洗間、高營(yíng)養(yǎng)配制、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室?guī)旆俊⒅蛋嗍业取?/section>
6、護(hù)士站設(shè)在ICU病房中央，并設(shè)有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀可顯示全科病人的心電情況?，F(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了工作效率。ICU病房的人口應(yīng)設(shè)自動(dòng)門(mén)由護(hù)士站控制。有條件的ICU病房可設(shè)閉路電視供探視者對(duì)視對(duì)講。
二、ICU病房的設(shè)計(jì)裝修布局方式
ICU的布置方式以床位與護(hù)士站的相互關(guān)系可分為：?jiǎn)蚊媸?、雙面式、三面式、環(huán)繞式。
（1）單面式：病床沿病房一側(cè)一字形排開(kāi)，輔助房間布置在另側(cè)。護(hù)士站面向病床一個(gè)方向，注意點(diǎn)集中，但護(hù)理距離較長(zhǎng)。彌補(bǔ)的方法是在病房的兩端分設(shè)兩個(gè)護(hù)理小組，治療室設(shè)在近護(hù)士站的位置，可減少護(hù)理距離過(guò)長(zhǎng)的弊病（見(jiàn)附圖一）。

ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)：選址和設(shè)計(jì)裝修布局方式插圖

                                  ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)

 

（2）雙面式：病房沿病房?jī)蓚?cè)布置。中間設(shè)兩個(gè)護(hù)士站及主要治療用房，兩名護(hù)士面向病房的兩個(gè)方向，醫(yī)生辦公等其他輔助用房布置在病房的走廊外側(cè)。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)理距離較短，布局緊湊避免了單面式的不足（見(jiàn)附圖二）。

ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)：選址和設(shè)計(jì)裝修布局方式插圖1

                                  ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)

 

（3）三面式：病床沿病房的三個(gè)方向布置。中間設(shè)護(hù)士站及主要治療用房，多名護(hù)士面向病床的三個(gè)方向，這樣做的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)理距離較短，護(hù)理人員集中，便于監(jiān)護(hù)及醫(yī)護(hù)人員互相支持 (見(jiàn)附圖三）。

ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)：選址和設(shè)計(jì)裝修布局方式插圖2

                                  ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)

 

（4）環(huán)繞式：核心部位設(shè)置護(hù)士站，病床繞護(hù)士站布置。醫(yī)護(hù)人員可以邊工作邊觀察，護(hù)理距離短，有利于提高工作效率。缺點(diǎn)是周圍都是病人，不是集中在一個(gè)方向，難于專注。護(hù)士站距治療及輔助用房距離較遠(yuǎn)，聯(lián)系不便（見(jiàn)附圖四）。

ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)：選址和設(shè)計(jì)裝修布局方式插圖3

                                   ICU病房?jī)艋O(shè)計(jì)

 

三、ICU病房的設(shè)備及環(huán)境
醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)采取強(qiáng)制性衛(wèi)生通過(guò)。ICU監(jiān)護(hù)病房應(yīng)保持萬(wàn)級(jí)空氣潔凈度，相對(duì)濕度50%~60 %，室溫24-26°C，潔凈度高的空氣應(yīng)向潔凈度低的房間流動(dòng)，防止倒流，每小時(shí)應(yīng)換氣4次。ICU監(jiān)護(hù)床位應(yīng)設(shè)綜合醫(yī)療柱或綜合醫(yī)療塔，基本固定設(shè)備應(yīng)包括中心供氧（甚至有的供應(yīng)50%2N2和02混合氣體）和高低壓兩種中心吸引裝置、輸液瓶懸吊裝置、微量輸液泵及電源點(diǎn)，圍繞監(jiān)護(hù)室裝有很多插座，一般6~8個(gè)多路接頭及各種電纜線，以便在病人搶救時(shí)多種醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)使用。

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